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醫療險核保調病歷不能請業務調嗎?

因為母親到現在都沒有一張醫療險
因此請富邦業務規畫一張
年繳大約兩萬九多
主約附約在此暫不討論

不得不說我覺得我碰上一個兩光的業務,4月20日姓名都簽妥,5月7號才約體檢時間,體檢又沒告知有生理期不能驗,所以體檢當日又白跑一趟。
遲至今日母親因更年期所以尚未體檢,這幾天又打來說核保單位說資料都沒送來,先調病歷,不然要重送。
因為實在沒時間請假去幫母親調,難道保險公司或業務員不能直接向醫院調嗎?
業務員給我的回答是:因為還不是保戶,所以不能調。
在規劃保險前有詢問過主治醫師,醫師是說請保險公司來調,自己不要調,免得什麼病史資訊都被人看光。

有沒有熟知保險的大大可以方便解惑一下?
老實說我也沒想到買張保險會拖快一個月都還沒OK阿
2014-05-23 10:31 發佈

者龜 wrote:
因為母親到現在都沒有...(恕刪)



醫院的作法正確!

病歷是屬於個人隱私的資料

難道想讓阿貓阿狗隨便去調閱嗎?

你說他是保險業務

醫院怎麼知道,這個保險業務是不是假的?

現在假冒檢察官的詐騙集團這麼多

假冒保險業務有什麼難的?

應該是填個調閱病歷的授權書給業務

讓業務帶去

才是正辦吧

dunhilldun5168 wrote:
醫院的作法正確!病歷...(恕刪)

要請業務員去調閱,本來就應該填寫授權書是沒錯,但我的業務員竟然以"我目前非保戶",這個理由沒辦法幫我調閱,啟不很瞎?

或是說授權書僅有保戶能享有,那目前非保戶的我也無話可說啦。

所以到底能不能授權業務去調閱呢?

者龜 wrote:
要請業務員去調閱,本來就應該填寫授權書是沒錯,但我的業務員竟然以"我目前非保戶",這個理由沒辦法幫我調閱,啟不很瞎?(恕刪)


那沒辦法了

那真的是業務太瞎了

只要有本人的授權書,就可以去調閱,醫院就會接受

醫院哪管你是不是已經是這間保險公司的保戶

業務推託的理由太瞎了

你跟業務說

不能調閱我就不保了

看業務會不會挫

連調個病歷這種小事,都這麼困難了

那以後萬一要出險理陪的時候怎麼辦?

建議你,換一家,或換個業務詢問看看


者龜 wrote:
或是說授權書僅有保戶能享有,那目前非保戶的我也無話可說啦(恕刪)


授權書,醫院那邊應該有格式

保險公司應該也有自己的授權書格式

如果是,你尚非保戶,他不能拿公司的授權書給你,我可以理解

但是業務至少可以去醫院拿醫院印好的授權書格式吧

這個業務真的…

你要不要再考慮一下

者龜 wrote:
要請業務員去調閱,本...(恕刪)



要請版大的母親提供授權書雙身分證明文件(每間醫院要求不一樣,ex:身分證&健保卡)讓業務去處理,同時也要看醫院是否受理

因為個資法的關係,有的醫院就算是保險業務拿了雙證件與授權書還是會拒絕提供病歷資料,或者是拖很久才給資料。

建議保戶由業務陪同下申請調閱,先詢問核保員主要要審核的病歷是哪部分?(ex:婦科?手術住院紀錄?或其他特定疾病?)不然誰也不知道會亂七八糟調出甚麼不必要的病歷,變成過度告知反而讓保障更加限縮。

還有一個問題就是,調閱病歷會需要工本費,今天如果我是保險公司,在還沒核保收取保費前,比較不願意負擔這部分成本,但對保險有需求的是保戶,保險公司會認為這成本由保戶負擔較合理。

如果保戶不願意配合提供各項資料,保險公司在無資料核保的情況下,也有權力拒絕受理(就是退件)。

實務上,調閱病歷最快&較無爭議的方式就是保戶自己去處理。

謝謝你的詳細說明,在我詢問業務是否有授權書可填寫請他調閱時,他就願意幫我調閱了。

就針對業務員不幫忙調閱病歷這件事,您的業務員很冤。您有想法應該直接跟業務溝通而不是關起門來自己生悶氣。
其實大部分保戶並不想授權給保險公司去調閱自己的病歷,因為這當中很容易保險公司一調超過自己想提供的內容,尤其如果在調閱同意書中並沒有明確規範授權調閱的時間區間和調閱內容範圍,對保戶核保根本相當不利。
不然去調個病歷根本不是個難事,業務員更辛苦更雜的事都在做,調個小病歷根本不算個事。以我自己來說,其實是怕因為讓客戶覺得侵犯隱私,才讓客戶自己去調資料,並不是因為自己懶得跑,不想花病歷錢。看來以後要先跟客戶問清楚他希望的處理方式。大家不要彼此誤會啦,厚~

者龜 wrote:
體檢又沒告知有生理期不能驗...(恕刪)

遇到你這種花錢是大爺的客戶真的很累
體檢單上面有寫生理期不能驗尿
而且 有告知要驗尿 就應該避開生理期 這是常識吧

者龜 wrote:
因為母親到現在都沒...(恕刪)

個資法規定,不然阿貓阿狗都能看。
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