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南山產物拒絕理賠,合理嗎?

放晴吧 wrote:
跟主題無關
保險要理...(恕刪)


一般保險公司理賠還蠻好過的呀,打個電話叫賣你保險的人來申請,資料準備好,我是還沒有遇到申請不下來的
反而是勞保的意外險,有夠難申請的,有夠GY

vivikkii wrote:
在此我要很感謝mobile01...(恕刪)


不在承保範圍當然不用賠
你怎麼那麼自私搞不清狀況
自己不慎跌倒還怪別人
你那副嘴臉有夠難看~~

vivikkii wrote:
我家申請 國泰、台灣人壽,保險公司都說是意外,給付在一個月內就完成了..(恕刪)


保險範圍不一樣,不能這樣比較
我每天都到市政府跌到,我想我年薪破百了。

vivikkii wrote:
1.很多人告訴我,跌倒不算意外....那怎麼才算意外?( 我家申請 國泰、台灣人壽,保險公司都說是意外,給付在一個月內就完成了)為何不是意外?難道壽險和產險公司對意外的定義不一樣嗎?


跌倒當然是意外,保險學上,只要不是疾病引起的死傷,都屬意外
國泰,台壽,任何一家保險公司都會賠你,因為你保的是人身保險裡的意外險
但南山不會賠你,因為這個叫公共責任意外險,要理賠需有許多條件

vivikkii wrote:
2.另有說不在承保範圍內,可是就圖1,南山產物承保的範圍是圖4整個紅色圈的範圍,我媽跌倒的地方是綠色圈,怎麼會不在承保範圍內? 如果僅承保土城綜合體育場內的 假日藝術廣場,那保單上為什麼只寫土城綜合體育場?

保險單上誰跟你說承保範圍是整個土城綜合體育場?
那個明明是被保險人的營業處所
承保範圍是"愛與幸福公益活動"
要知道這個活動的範圍到底在哪裡
跟寺廟或是土城綜合體育場要當初活動申請書來看
你就會知道為何大家一面倒的認為南山不賠有理了
謝謝您的說明,我們家只是要南山產物給一個合理的解釋。(因為受傷當天,寺廟和負責簽約的業務員都說可以向南山產物申請理賠,所以我們家才會去詢問南山產物,也是透過寺廟和當初簽約的業務員去詢問)
我家不高興的是 南山產物一開始說不理賠的原因是: 不在承保範圍所以不理賠,確又沒有說明為什麼不在承保範圍內,請基金會出面協調,南山產物連電話都不接,沒有音訊。這是一個態度問題,一家有規模的保險公司竟然連一個 簡單清楚的解釋都沒有。
直到我po在這裡,隔天馬上就接到南山產物的客服電話,下午馬上給出合理的解釋。
您說的 活動範圍,我去找了當日的活動海報,所以範圍應該是指 整個 土城綜合體育場,而非南山產物所稱的 假日藝術廣場,對吧。


vivikkii wrote:
謝謝您的說明,我們...(恕刪)



我舉八仙塵爆事件為例
活動海報,相關網頁,寫的都是活動地點在八仙樂園
但實際上,主辦單位玩色創意國際承租的地點僅限抽乾的游泳池
你在滑水道跌倒了,你覺得能向創意國際索賠嗎?

另外,公共責任險的理賠要件
必須是相關單位的疏失或故意所導致
你媽是自摔,是要人家怎麼賠你?
套句樓上說的,多摔幾次就變成有錢人了

好啦,你在這裡跟網友爭辯的面紅耳赤
就算爭辯贏了,你還是拿不到理賠金的
所以,我不再回應了
謝謝您,這樣我很清楚了。我並沒有一定要討保險金,我只是想要知道不理賠的原因。 如果南山產物第一次回應時就像您這樣講的清楚,我家根本就不會去問後續的事情。
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