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保險公司拉保一種臉, 理賠拉又拖, 這次被南山人壽坑了

我不是保險從業人員,也無意替保險業講話,
不過,因疾病發作或身體健康不佳,或刻意行為所造成的意外傷害,意外險本來就不賠償,
因此若有人走路途中,因心臟病突發,造成摔傷,甚至死亡,那意外險是不會理賠的,
這也是為什麼泰安事件,數千萬意外險會完全領不到的原因了,
不過,若樓主有保健康險,應該還是可從健康險取得理賠。

能說什麼嗎?所謂羊毛出在羊身上,一年保費一兩千元的意外險,保障高達數百萬元,
因此對於理賠範圍的限制本來就會比一般健康險高許多,
否則大家都保意外險就好了,為何還要保健康險?

我比較好奇的是,為什麼當初醫生的診斷證明會這麼寫?而樓主又沒去阻止?
或許樓主對保險法規不熟,但診斷證明已寫這麼清楚,保險公司本來就可不理賠,
否則,大家都認為吵就有糖吃,那社會豈不大亂了?

如真要怪,只能怪樓主當初沒欺騙醫生,而醫生當初也沒"善意"幫助樓主了。
另外,建議樓主,以後與別人立任何條約時,一定要把約定看清楚,
雖然條約密密麻麻的,一般人都不喜歡看,
但如果當初樓主有仔細看過法條,就不會有現在的狀況了。
(不過,樓主有高血壓病史?)
很多大大都說找對保險業務員很重要,
我覺得這論點應該是成立的!

可是我自己本身目前有五張保單以上,南山的保單我也有,
然而每張保單的業務員卻都已經離職或換人了...

面對流動率這麼高的行業,
請問要怎樣找對保險業務員??

不過,樓主的案例提醒了我,
以後要是不幸出險的話,
意外發生原因的說詞似乎很重要...
^^"
理性與感性的掙扎~理性說:冷靜點... 感性說:勇敢些!!
小小鐵匠 wrote:
我只能說,這就是南山...(恕刪)

家中小朋友前一陣因病住院,也是保安泰的
也大概三天後理賠金就撥到戶頭了,並未感受到任何刁難之處
小朋友還是住單人房,算一算還淨「賺」了一些
保險:有用到時才會體會到,平時好像冤大頭
小弟本身只保安泰的保單
所以不是想替南山說話
樓主現在要申請的是意外險的理賠
而你的診斷證明書又寫不明原因暈眩
請問你要理賠員怎麼理賠給你
誰知道你是因為生病而暈眩或是跌倒而暈眩
樓主還沒去調監視錄影帶出來申請理賠
就跑上來抱怨
被從業人員糾正也是剛好而已
怎麼還有一堆鄉民跟著起鬨啊
melodyaudio wrote:
RE: ALEXY...(恕刪)


我覺得,
我提供了事情的處理方式,
我希望你可以跟業務員溝通清楚,
我不覺得我這樣說有什麼不對,
更不希望任何的公司受到傷害,
僅此而已!
若大大因此認為我是"業績至上"
我也不知道你是從哪裡判斷,

甚至有大大認為我這業務員說話衝?
我覺得我只說我該說的話,
也接受部分大大給我的批評,
我都虛心接受,

因為
我不是來吵架的,
喵喵喵...
寫了一堆,也沒寫出來到底買的是啥保單,又申請的是哪一種理賠,不同的險種繳交保費不同,所擁有的保障範圍也不一樣,總不能說保個防癌險,摔倒了也要人家理賠吧.還是請版大先找出您的保單來看個清楚,大家要評理,也才有所依據吧.
術業有專攻阿!
保險員認為要看清保單內容的一大串說明,才能說清楚
問題是大部分的正常人並不知道自己將來會發生什麼奇異的遭遇
而這些奇異的遭遇剛好會閃過保單保障的內容
讓自己陷於危境無人幫忙

如果有機會大家可以查一查
有一些名詞
門診手術不理賠
癌症併發症不理賠
等等
才知道原來還真是複雜

重點是要找到好的業務員
小弟內人剛生產
產程過長(26hr)及胎位不正,最後剖腹產
原來說只要醫師證明和收據及生產證明,即可申請理賠
後來又要補一份療程證明和胎位不正的照片@#$!
那26小時我都在老婆旁邊,聽到這種話只想罵三字經
醫師證明就很清楚記載療程過長,又要一份療程證明那算啥?
胎位不正的照片那又是啥?那26小時我可是很清楚醫生沒有拍任何超音波照片

後來找一位我家長期投保的業務員
完全沒有上面的問題
不過前提是我們生產的醫院是大型醫院
要是剛好在小醫院生的話
可能很慘
這讓我想起一個案列,有一位阿伯保了健康險(還是意外我忘了@@),有一天,他去泡溫泉,結果心臟病發死了,但保險公司不賠,因為阿伯早知有高血壓,所以去泡溫泉是自殺的行為,所以不賠,所以要保的時後還是要了解到底是不是自已會用到的保單,否則一堆人保了自已跟本用不到的保單在浪費錢而已,保險員通常講的都有理,但他不會全講,只有出事時才講,發現用不到時才後悔。
不過我想,真正覺的作保險是在作功德的人也有,不過那看不出來@@,有時看保險廣告,就覺的保險員如果都真像廣告上那麼有服務業精神,那大家一定都保的很安心吧。

還有上來發文結果被批的保險員大大也別太認真,在網上發文本來就常常拿來用顯微鏡看,所以有些酸文看看就好,別放心上。
你的問題出在"暈眩",
暈眩是一種症狀,但不是一種診斷,
所謂診斷一定有疾病名稱。
例如高血壓引起的暈眩,疾病是高血壓,症狀有暈眩。

意外險不理賠,
因為你不是意外發生的,
除非你的說詞是你因為趕火車擠來擠去被推倒撞到頭。

不過如果你有意外醫療或是醫療險那就另當別論,
如果只有意外險要理賠除非是"意外"造成。
但要負舉證的責任喔。

所以建議你可以申請調閱監視帶,
再去申請理賠看看。Good Luck。
白天醫人晚上醫車,真愜意的生活啊。
我覺得找錄影帶沒有用
因為那不能證明什麼
只能看到你跌倒而已
並不能否定診斷證明上說你是不明原因暈眩這件事
意外險就不可能賠你

再來就是你投保的內容+理賠的項目
並不是只要摔倒去擦擦藥就可以開心領錢的

我到覺得前面被大家莫名圍剿的業務員我覺得他說的很好阿

隨便亂虎爛什麼都會賠的那種業務員才最好不要去碰勒
\( ̄︶ ̄)>...
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