因此只要就字面上的問題，據實回答，就不會被說違反告知義務而使保單無效。
至於說要保險公司先調查完沒問題才核保，這個有技術上的困難。
全台那麼多間醫院，又不是都有健保，若準保戶沒有據實告知，保險公司哪有辦法一間間去查是否有病歷，
更何況病歷也不是想調就調得到，現在還有個資法保護，因此當然都是發生事故後才針對性的去檢驗。
有規模的保險公司如國泰，自己會養一批醫師協助理賠件的審核，
而他們能接觸到的東西，自然就是病歷，所以病歷上的紀載，對於保險公司來說，幾乎就是呈堂証供。
而醫院看診的醫師寫病歷的習慣也不一定，有人寫得詳細有人簡略，有人會寫疑似有人不會，
而每個醫師又往往對同一症狀有不同見解，這都是理賠爭議的來源。
實務上，有時也會因為保戶提供了更多的證據，或甚至補體檢，而改變理賠判定的結果。
總而言之，理賠每一件都是個案， 別人的理賠經驗，都不見得能套用在自己身上…
Katong wrote:
三子父 大:確不確...(恕刪)
你現在問的是保險法第64條
我回答的確診事關乎 保險法第127條
如果投保或複效兩年後 保險法64條就失去約束力
但是 保險公司若以此拒賠 或是要求要除外條件 就要確診
希望我的回答您能滿意
最近當空軍被嘎爆了 哈哈 所以不知所云...
hayato3215 wrote:
有規模的保險公司如國泰，自己會養一批醫師協助理賠件的審核，
而他們能接觸到的東西，自然就是病歷...(恕刪)
任何一家保險公司都會有醫師或是簽約醫師，審視理賠文件
理賠時候 不需要給醫師病歷，
除非理賠人員覺得有疑慮時候 才會去調病歷 不過需要經過被保險人同意
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