一隻6.5kg 16歲左右有心臟病的狗狗，兩個月前bun 42，cre 2.1，sdma 15。後來發現狗狗常咳嗽，喘氣時口水流滿地，驚覺不對勁，趕快送甲醫院做x光檢查，發現有肺積水現象，所以醫生開了低劑量的利尿劑，吃到第三天發現狗狗愈來愈沒食慾，且會嘔吐，再送醫檢查，此時bun 超過200爆錶，居然得了腎衰竭尿毒症，於是乎醫生當下停用利尿劑，改以皮下注射早晚50cc，過兩天檢查 bun 降至138，但到了第三天下午發現狗狗快喘不過氣，舌頭發紫，嚴重缺氧，於是趕緊送至另一間乙醫院住進 icu 吸純氧。
後來跟乙醫院醫生討論的結果，應該是停用利尿劑後使得肺積水變嚴重，才導致缺氧。於是當下決定讓狗狗再吃回利尿劑，並於住院隔天，幫狗狗皮下注射三百多cc ，此時檢查 bun 降至90。
出院後又回到原先甲醫院，醫生覺得乙醫院皮下注射量太多，擔心會造成心臟負擔引發肺積水，所以堅持早晚 50cc就可以，就這樣又過了四天再測 bun ，又爆錶來到 225，很明顯的甲醫院醫師堅持早晚50cc的劑量是明顯不足的，跟醫生討論結果，將注射劑量增加至早晚各100cc，回家後我幫狗狗做皮下注射大概維持一天200-250cc。
也就是目前維持每天吃利尿劑，做皮下注射早晚各100-120cc，喝水量一天大約400cc。狗狗現在算有食慾，也沒再吐，呼吸還可以，不過有觀查到皮下注射後5.6小時內，狗狗呼吸是比較快些，爾後又慢慢正常，之間偶爾出現小咳嗽。
再過幾天會再去驗 bun與cre指數，並順便照個 x 光看肺積水狀況。
利尿劑真的是兩面刃，一方面可降肺積水，但另一方面會傷腎，所以再吃利尿劑同時就一定要做皮下注射，不然腎又會出問題。
想請問跟我有相同狀況的飼主們，你們貓狗有肺積水跟腎衰竭時，除了像我這樣的處理方式外，還有其他治療方式嗎?
另外補充一下，因之前狗狗腎衰竭時都不吃東西，連雞胸肉都不吃，所以買了一般雞肉羊肉罐頭或是猋罐頭給狗狗吃，不曉得對吃這方面有其他建議嗎 ?
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