老貓洗牙造成腎衰竭 (經驗分享，文多不喜誤入)

7月7日
我們們的貓今年13歲，一開始只是想今年預防針還沒打，帶他去做例行健康檢查及血液檢查，沒有問題的話就可以打預防針了。養他這麼久了都沒做過血液檢查，年紀大了，檢查一下也好。

血檢指數全部正常，BUN23(正常值16-36)，CRE1.7(正常值0.8-2.4)。醫生檢查口腔時發現牙齦有點發炎及有牙結石，建議洗牙。當時問了醫生他13歲了，還建議洗嗎? 醫生回答現在不洗，以後更沒辦法洗。詢問那洗牙前還需要再做一次血檢嗎? 醫生回答，血檢指數2個星期內都有效，2個星期內洗牙無須再做血檢。

7月18日
安排當天洗牙，接到動物醫院打來的電話說發現他的齒吸收病 (齒吸收只的是牙齒會被吸收掉，只剩下牙根，目前沒有藥醫)，有2顆牙只剩下牙根，建議拔掉。同意醫院拔掉那2顆牙，醫院說無須住院，當天可接回家，給了消炎藥回家餵，告知7月25日復診。接下來一個禮拜要吃軟的食物，因我們的貓不吃泡軟的乾飼料，所以直接餵罐頭。

7月19日
本打算把消炎藥放在罐頭裡，但他食慾差到1/4罐頭都吃不完，約17公克。打電話給動物醫院說食慾差，沒辦法用罐頭餵藥。動物醫院請我們去拿針筒，改用針筒餵藥，並且開了開胃藥讓他有食慾。

7月20日
吃了開胃藥食慾沒有改善，想說是否他平常都吃乾飼料，不習慣吃罐頭，把乾飼料磨成粉(有經動物醫院同意)，只舔了2-3口就不吃了。打電話問了動物醫院，問說他會不會是傷口很痛，不願意吃。動物醫院叫我們去拿止痛藥。

7月21日
食慾還是沒改善，磨成粉的乾飼料已經不吃，罐頭每次餵都只舔了2口，餵了開胃藥跟止痛藥都沒改善。打電話給動物醫院，動物醫院建議我們餵嬰兒用的雞肉泥，說那個適口性極佳，可以試試看。並說我們的貓有可能醫院洗牙又餵藥所以心情不好，消炎藥、止痛藥都不要餵了，餵開胃藥就好。買不到嬰兒用雞肉泥，改買動物醫院的牛肉泥，一樣只吃了幾口。

7月22日
我們決定今天把貓帶去給動物醫院檢查傷口，我們想確定他到底是嘴巴不舒服還是心情不好。醫生初步檢查說嘴巴沒問題，為了確定，又做了一次血檢。這次BUN87 (正常值16-36)，CRE8.8 (正常值0.8-2.4)，判定腎衰竭。問醫生為什麼會這樣，醫生說他年紀大了，可能是麻醉造成的。當天就住院了。心想不幸中的大幸是我們沒有乖乖的等到25日回診那天才帶他來。後來我們自己有GOOGLE 洗牙，有的說法是口腔細菌是很毒的，洗牙過程若是細菌進入血液裡是有可能會造成腎衰竭。老貓麻醉的風險跟洗牙過程的風險，當初建議我們洗牙的醫生並沒有特別跟我們說明。我們的本意是為他好，但幫他做了洗牙的決定反而是害了他。礙於貓還需要醫院救，當下並沒有發飆。

P.S. 那間動物醫院生意很好，有很多個醫生，當初建議洗牙的醫生跟後來的醫生不是同一個人。

7月25日
住院三天打點滴，又做了一次血檢，BUN降到65，CRE降到6.1，離正常值還有滿大一段距離，但有降就是好事。醫院建議我們們再住三天。住院期間醫院有灌食，但不主動吃，我們每天跑兩次醫院去哄他吃飯，成效不大。

7月29日
又做了一次血檢，這次BUN降到51，CRE降到5.4。這三天點滴效果不大，醫生建議我們出院，在家幫他打皮下點滴，一天打200CC (我的貓體重5.4公斤)，一天餵一次腎寶 (益生菌)，沒有再額外開藥。建議我們三天後再回診。回家後還是不主動吃，但是罐頭端到他面前會吃，一餐大概吃30公克左右，比住院前好很多。

7月31日
打了三天的皮下點滴(乳酸林格爾)，血檢BUN54，CRE5.3。醫生建議我們幫他裝食道管，說這樣餵食餵藥餵水都方便，因為裝食道管需要再次麻醉，所以我們拒絕了。打皮下點滴指數沒有上升太多，醫生建議我們再打一個星期皮下點滴跟吃腎寶，這次量加到250CC，再回來檢查。

打皮下點滴對我們來說壓力很大，每天要幫他打針，那個力道一開始根本不知道該怎麼拿捏，又怕他痛。而且打完點滴覺得貓看起來懶懶的，精神狀況都不好，有跟醫生反應過這問題，醫生回答了沒遇過，別的貓沒有這種狀況。怕他點滴打太多，造成身體負擔，改早上打120CC，晚上打130CC。覺得皮下點滴只是幫助他代謝，並不會讓他指數降更多，而且長期打皮下點滴但最後代謝不掉水分會造成腎水腫。

我們希望在他接下來的有生之年有更好的生活品質，期間一直在上網GOOGLE其他腎貓的文章。終於看到一個人的部落格，說他家的貓是靠中獸醫(獸醫是中醫療法)吃藥不打皮下就控制住了，剛好那個中獸醫離我住的地方車程約20分鐘，就帶去給他看了。

8月6日
中獸醫的血檢數據為BUN73，CRE4.9，每家的機器不一樣，所以指數跟上一家是參考用，但是BUN正常值都是30左右。醫生建議我們住院三天讓他試試看，他說住院三天不行他會跟我們明講他沒辦法。當下考慮到上個醫院住院期間，貓狗在同一層樓，狗每天都在吠，搞得我家的貓很緊張，加上籠子很小，他體型又算大，放了貓砂盆根本沒辦法動了，一整個品質很差，所以跟醫生說先不考慮住院，醫生依據他的診斷開了藥，然後建議皮下點滴先不要停的情況下，一個禮拜回來看看指數有沒有降，這樣就知道藥有沒有效。

8月8日
皮下點滴出了點狀況，正常大概半小時可以滴完200CC，那天不知道是貓吸收不好還是點滴有問題，測試時滴都正常，打進去貓皮下，40分鐘才滴80CC，後來就決定還是住院三天，不打算讓他繼續打皮下點滴了。題外話，因為這家醫院生意沒有上一家醫院好，二樓的病房是空的，我們可以讓我們的貓住打通的兩個籠子，且醫院很貼心的抱了一隻醫院自己的貓住在我們貓對面陪他，住的品質比上一家好太多了。

8月10日
住院三天血檢BUN45，CRE3.9，開始停掉點滴，因為要以居家看護不打點滴為原則，讓醫院再觀察三天。

P.S.住院期間都是打靜脈點滴，在家才是打皮下點滴

8月12日
已經都沒打點滴治療了，血檢BUN50，CRE4.2。決定讓醫院再觀察三天。

8月14日
血檢BUN58，CRE4.4。出院，醫生說三天後再回診，看看指數是上升還是穩定。期間只吃中獸醫開的科學中藥，用膠囊餵，一天三次一次兩顆。

8月17日
血檢BUN47，CRE4.2。這次開了一個禮拜的藥，一個禮拜後再回診。

8月24日
血檢 BUN45，CRE3.7 終於沒打皮下點滴也可以有穩定的指數


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寫這篇文章的目的只是提醒要幫家裡毛小孩洗牙時要謹慎考慮，不希望再看到有其他的毛小孩因為醫院判斷的疏失，而造成腎衰竭。我們後來有寫信給洗牙那間動物醫院，其實我們的貓年紀那麼大了，一般在沒有流口水或用手撥嘴巴的情況下 (表示嘴巴有問題)，不會建議洗牙。而那個醫生只因為血檢報告正常就建議我們洗牙，我們很客氣的提醒他們，希望我們貓的例子，讓他們在建議洗牙前能夠更謹慎的評估。

發病期間，我們的貓都是吃一般罐頭，沒有吃腎臟病處方飼料。目前持續抗腎中。