http://lane.pixnet.net/blog/post/29553021 網址裡有影片與照片,無音樂
一隻六個月大小臘腸,因為跌落地上而造成後半身完全癱瘓。主人第一時間在當地的
動物醫院拍了x光片,發現脊椎有斷裂跟錯位的情形。但是台灣能夠開好脊椎手術的獸
醫師,估計不超過十個。地方醫院無法做這樣的手術,於是主人連夜把狗狗帶回來台
北,準備去台灣設備最齊全的動物醫院-台大動物醫院求醫。但隔天是禮拜天,到台大
就醫時,已經距離癱瘓超過48小時。
脊髓傷害的手術有黃金時刻,如果不能及早開刀,復原的機會會快速的往下掉。根
據現在的研究統計報告,如果癱瘓的程度已經造成痛覺完全消失,單獨內科服用藥物
或者針灸,治癒的機會(所謂治癒是恢復行走)趨近於零,外科的減壓手術是最有可
能復原的治療方式。然而,這是與時間賽跑的手術。癱瘓24小時內,還有五成機率可
以復原,隔一天48小時內開刀只剩下25%的機率,超過96小時才開刀,成功機率可能
不到一成......
狗狗抵達台大時,見到了他的第二個醫師,但是這時癱瘓已經超過48小時,台大的
醫師也許評估開刀使脊髓的傷害恢復的機會太小,脊椎的裂縫也會自己癒合為由,沒
有提出開刀治療的選項。在外國,因為能夠開神經外科手術的醫院跟醫師也不多,所
以這種脊椎斷裂受傷的病例,一定會在發生的最短時間內送到醫學中心,並且緊急開
刀處置。台大的醫師已經放棄治療,但主人不願意放棄,於是他在兩天內找了其他四
家醫院,針灸/斷層掃描/開刀都願意,只求狗狗能夠重新再站起來。
醫師是他的第五個醫生,他到醫院時已經是晚上九點,距離癱瘓已經超過96個小時
,看到他時,狗狗的後半身已經完全失去痛覺反應,反射也只剩下屈膝反射,其他已
經付之闕如,情況很糟糕。主人問醫師能不能開刀?醫師問狗狗今天幾時進食的?主
人回說約莫下午三點,醫師說:「好,我可以開刀。但因為麻醉必須要禁食8個小時,
我們晚上十一點開始手術吧!」於是,為他進行了深夜手術。
診斷是T11後端的椎體斷裂,T11-T12已經錯位,斷裂的椎體還有存在於椎體之間
的椎間盤可能已經突出並壓迫到脊髓,這是造成狗狗後半軀幹癱瘓的原因。神經學檢
查,發現病患也是出現在該部,所以可以確定問題點是出在T11-T12段,而且,此時
此刻狗狗的身體還在痛!但這樣的脊椎手術難度比起一般的椎間盤突出還要複雜。
而且距離癱瘓失去痛覺已經超過96小時,坦白說這是醫院所面臨經過最久的病例。
但會決定幫他開刀,除了主人不願放棄以外,醫師也還感覺到狗狗自己也不願意放棄
希望。狗狗現在才六個月大,也許還有復原的機會。如果此時不救他,往後的十幾年
他可能都要癱瘓在地,甚至,可能再也沒有往後了....而且,狗狗的身體還在因為這
個斷裂的脊椎而感覺到疼痛,即使手術無法讓他完全復原,醫師也有信心可以減除他
所受到的苦痛。
脊椎手術是一種很需要極度細心的手術,因為狗狗的脊髓直徑不超過一公分,一不小心
傷到,可能會造成更嚴重的傷害。因為脊椎骨相當硬,所以一般脊椎手術都會建議使用
氣鑽磨開骨盤。然而,骨鑽有相當的危險性,一不小心就可能會刺穿脊椎而直接將脊髓
神經捲入,而造成不可彌補的傷害。
而且這個病例還有脊椎斷裂的因素,打開太少的範圍無法完全釋放脊髓正所受到的壓迫
,減得太多又可能會造成椎體的不穩固!所以,這是一個非常高難度的手術。
而醫師只靠著一把Ronger,慢慢抵達病灶的所在。因為對脊椎構造的熟悉度,引導
醫師在當下能做出最好的處置。更重要的是,當外科醫師要有一顆醫者之心,醫療不是
只靠先進的器材而已。
最後,順利地取出了壓迫脊髓的斷裂椎體跟椎間盤。別看他們只是小小一片,卻是
造成狗狗癱瘓最主要的原因。
當他們都還不願意放棄希望時,為何其他醫生們自己要先放棄呢?
接下來,奇蹟發生。
手術完,狗狗麻醉恢復之後,醫師發覺狗狗的神經反射變強。隔天,也就是開刀之
後十三個小時,狗狗的許多反射回來了。首先回來的是膝蓋骨反射,接著是肛門反射,
再接著,尾巴也會搖了。
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主人說:「哇,狗狗你的雨刷要回來了嗎?」
醫師問:「他之前叫做雨刷呀?」
主人說:「他以前尾巴都會像雨刷一樣倏倏倏甩超快」
身體的記憶,是幫助狗狗恢復很重要的因素。
原本,醫師跟主人說也許要兩個禮拜到一個月,才能看到一點點進展,沒想到只過了
十三個小時,就已經有非常好的反應。隔天,也就是開刀之後的第三十個小時,狗狗
神經復原的情況更是驚人!因為在開刀之後的第三十個小時,狗狗受到刺激已經可以
站起來了!尾巴也搖得比前一天還要快,還要用力!相信狗狗自己也很努力地想要再
站起來,很努力地想要再次地往前走,哪怕只是那麼一小步。
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http://lane.pixnet.net/album/video/117254985
雖然這一小步,需要很大的耐心跟勇氣去完成,但謝謝「你」,讓我們看到生命
的奇蹟。
