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屏東自行車賽一參賽者心肌梗塞死亡

allan613 wrote:
所以~還是強力建議 心臟有問題的或是擔心有問題的 可請醫生 開立 處方 真的不舒服的時候 吃一顆 保你不死
NTG 這類藥物


請問NTG 藥物 成份及用途為何?
其他車友遇到類似此篇論述之情況
也可以給他服用嗎?
謝謝
harrison ford wrote:
請問NTG 藥物 成...(恕刪)

NTG(Nitroglycerin,一開始是用來當作炸藥使用http://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%A1%9D%E9%85%B8%E7%94%98%E6%B2%B9)不可亂用,它的作用是迅速擴張血管,但副作用也很多....一定要確定診斷之後由醫師開立處方。

自己的NTG舌下含片千萬別隨便給他人使用,否則造成憾事,有可能會被怪罪。

跑步,騎車,游泳~~
沒錯~一定要請醫師 開立 處方

在服用藥物~話說回來

還是強力建議 比賽單位建立急救站 以防萬一

一台救護車 隨時待命 簡單救護裝備等等.

要不然又遇到類是 無病史 這類情形 又要枉送一條人命.
allan613 wrote:
正常人 心跳 60-80
心臟有疾病史的人 約 95-105
心跳 120 開始感覺 會有 馬奔騰的聲音 (一般人說的心臟快要跳出來的感覺)
心跳140 基本都在急診室的EKG(心臟監視) 上面看到
心跳160 決定快樂一點死亡的癌末病人 使用的嗎啡的主影響
心跳180 小弟在醫院多年真的很少看到 180的數字出現


你說的是靜止時的心跳吧 當然很少超過180
但是騎車的時候是很有可能的

像是騎在寶一寶二水庫附近(新竹的就知道地形)
我平均心跳會是約14x (不是輕鬆騎就是了 因為有50%時間心跳都在zone 3)
最高心跳會是177左右(上那長坡時)
第一次不知路況調節不好 心跳還高達191 當時覺得快喘不過氣來了

有了心跳表 真的會比較注意自己的體能 呼吸
我用它來當做體能的指標 避免心跳在最高心跳附近
就像Lanxlot5475前面說的 心跳表真的很有用!
其實我覺得一些大大講得很對,最重要的就是要對自己的身體有一定的了解,還有就是不要鐵齒,不要認為那些事絕對不會發生在自己身上...
So long ago, another life, I can feel your heartbeat...
看了這麼多回文,感覺都是制式話回文,有人知道甚麼是猛爆性心肌梗塞嗎?

這種急性的心肌梗塞好像不是血脂肪或血壓過高的人才會有,一般有運動的,健康檢查很健康的都會....

所以想知道甚麼是猛爆性心肌梗塞?
biglalaman wrote:
看了這麼多回文,感覺...(恕刪)

那應該是外行人說的病名
有猛爆型心肌炎fulminant myocarditis、猛爆型肝炎fulminant hepatitis
但是就我所知沒有猛爆型心肌梗塞
上述病患都是急性心肌梗塞acute myocardial infarction
應該是急性心肌耿塞

小弟29歲那年,急性心肌耿塞
因為很多機緣巧合,現在才有幸繼續活下來

從發病到現在已經4年多了,持續的吃著醫生開的藥

從事單車活動也將近一年多的時間
前一陣子才在花蓮200K完賽

基本上身體如果不適就不要硬撐下去
該休息就要休息,不要勉強

心跳表示好東西
可以掌握自己的身體狀況

希望大家都能時時注意自己的身體狀況
內文刪光.....簡言之....請包容論壇內不同聲音~爭取言論自由
dinohsu wrote:
應該是急性心肌耿塞小...(恕刪)


請問這位大大,急性心肌梗塞的現象,身體感覺是怎樣呢?
biglalaman wrote:
看了這麼多回文,感覺...(恕刪)


沒查到「猛爆性心肌梗塞」的定義,倒是查到「急性心肌梗塞」,或許有點幫助。

資料取自台中中山醫學大學附設醫院網頁:

急性心肌梗塞的診斷與治療
林明正                                     

急性心肌梗塞是重大傷病之一,因發生的常很突然,死亡率及併發症又高,如未早期診斷及適當處置,往往造成病人家屬之不諒解,衍生醫療糾紛,造成診治醫生的相當困擾,所以在第一線的臨床醫師應提高警覺,一旦發現有可能是急性心肌梗塞的病人,即需緊急的處置,包括轉送大醫院及會診心臟科醫師爭取在黃金時間內讓病人得到最好的治療。



根據WHO定義,急性心肌梗塞的診斷,下列三種情形中,出現二種以上,包括(一)缺血性胸痛;(二)心電圖呈現一序列的變化;(三)心肌酵素的上升及下降。在部分診斷欠明的病人,可以配合核子醫學的檢查,或心臟超音波對於心壁運動狀況加以鑑別診斷,尤其是右心室梗塞的病人,或早期接受冠狀動脈繞道手術,此類檢查亦可協助評估梗塞面積的大小。



急性心肌梗塞的處理原則,先將病人區分為(一)ST-elevation MI;(二)Non-ST-elevation MI,這將決定病人是否應早期接受血管再通術,包括血栓溶解療法,經皮冠狀動脈氣球擴張術,支架放置或冠狀動脈繞道手術。

(一) ST-elevation MI

*血栓溶解治療法之適應性包括:

 Ⅰ:急性心肌梗塞發生12小時內,75歲以下。

 Ⅱa:75歲以上。

 Ⅱb:急性心肌梗塞發生12-24小時內;或高危險群併收縮壓大於180mmHg,或舒張

   壓大於110mmHg。

*經皮冠狀動脈氣球擴張術之適應症包括:

 Ⅰ:在ST-elevation發生12小時內,或大於12小時但症狀持續;或心肌梗塞發生

   36小時內出現心因性休克,且在心因性休克出現18小時內能進行手術者。

 Ⅱa:病人有血栓療法的禁忌症。

 Ⅱb:Non-ST elevation MI中,梗塞相關血管血流低於TIMI gradeⅡ,可以在症狀

   出現12小時內行之。

(二) Non-ST elevation MI

由於血栓溶解治療對於Non-ST elevation MI無必然之助益,故並不建議。在藥物治療上,首重抗血栓形成藥物,包括傳統的aspirin,heparin及越來越多新藥,包括Low-molecular weight heparin,Glycoprotein Ⅱb/Ⅲb receptor inhibitors, direct thrombin inhibitors.

 *早期冠狀動脈血管攝影的適應症;

 Ⅰ:持續或反覆出現心肌缺氧症狀無論是自發或續發性,無論有無合併心電圖之變

化。病人出現休克,嚴重肺充血,持續性低血壓。



  急性心肌梗塞的病人需緊急冠狀動脈繞道手術的適應症。包括:

Ⅰ:PTCA失敗併發持續缺氧症狀及血行動力不穩定,或對藥物治療無效。

合併機械性併發症包括心室中隔缺損,二尖瓣逆流。

Ⅱa:心因性休克。



總之,第一線的醫師能把握「時間就是生命」,迅速診斷,正確處置急性心肌梗塞的重要

性。

 






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