椎間盤突出症與登山車

邪惡小卷

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樓主

2008-11-24 14:06

話說..小弟於5年前曾經因椎間盤突出壓迫坐骨神經而開刀治療
當時醫生強烈不建議跑步類型的運動
也提出建議:1.單車,2.游泳
但是在評估之下小弟選擇單車而且是登山車
多年來也愛上騎登山車到山裡的那種感覺
但是最近好像舊傷又復發了

如果是跟玩登山車有關(頂多輕度offroad)
那我是否該停止呢?又或是有替代方案?
請板上有經驗的大大幫忙解答....謝謝

2008-11-24 14:06 發佈

文章關鍵字椎間盤突出症登山車

ken69

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2樓

2008-11-24 14:15

我覺得這事問醫生比較好, 醫生才知道你身體狀況, 給的建議才適合你.
網友或許有經驗, 但身體狀況未必與你相同, 僅能當參考.

momore

momore
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3樓

2008-11-24 14:25

小弟是頸椎第3~4節突出,
復健效果一直不是很好,
後來也是在醫生建議下,
開始騎單車運動,
現在手麻的症狀已經完全不見了,
也停止服用止痛藥物了,
最近天冷會因為肌肉的收縮而容易復發,
原po還是回診一下比較安心.

福神

福神
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4樓

2008-11-24 14:52

我跟原Po一樣脊椎開過刀
基本上量力而為，騎車不勉強，Fitting很重要，累了就休息。
多伸展，多活動，這樣比較不會有事

我騎F20-R

餃子王

餃子王
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5樓

2008-11-24 15:02

要不要去看醫生一下
有痛最好就休息
人命一條沒必要硬拼

不過你的症狀游泳比騎車好唷
一來浮力
二來不太用到很大的力
三來會有漂亮的美眉口以看流口水

ariesman7

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6樓

2008-11-24 15:23

樓主的問題,也是小弟很想知道的
前兩個星期,因後腰部劇痛,去看了中醫電療+熱敷+推拿後,
但情況仍然不見改善,
後來改看西醫,照了X光後
醫師說疑似腰椎間盤突出,但情況並不嚴重,
所以以復健方式治療
以電療(中頻干擾波)+熱敷+拉腰
復健了近一個禮拜,改善非常多,腰部幾乎已經不再有疼痛感了
腳癢的我,這兩天又開始騎單車,
除了遇到坑洞仍有一點感覺外(稱不上痛),
其它都沒太大問題,
小弟也想問的是,在復健騎期間騎單車,
會不會使情況更惡化?或者是否會有什麼後遺症?
還是仍可適度的騎單車呢?

一非

一非
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7樓

2008-11-24 21:13

我也是椎間盤突出及滑脫，開刀治療後已三年，其間有一次因為走路時間過久，造成大腿及臏骨處劇烈疼痛，吃止痛藥都沒效，最後是靠民俗療法連續推拿塗藥，半個月才好。

椎間盤突出除了因為骨質疏鬆，有些是因為姿勢不良及受傷引起的，平時就只有靠保養，補充鈣質及營養品，再就是不要讓脊椎承受太大的壓力，想想看那些四條腿的動物比較不會椎間盤突出，而騎腳踏車的運動也類似摹擬四條腿動物的行進方式，應該不會對脊椎有太大的承受負擔，總之任何運動都不要超過體力的負荷，休息是絕對必要的，因為物極必反。以下抄錄椎間盤突出的常識供車友參考。
....................

椎間盤突出-我們的中樞神經系統包括腦與脊髓，腦被堅固的顱骨所保護著，長長的脊髓則被背部一節節的『脊椎骨』所保護；也就是我們說的龍骨。脊椎骨與脊椎骨之間有軟骨充當緩衝墊，這種軟骨就稱為椎間盤。如果椎間盤變形、移位或破裂就會壓迫到附近的脊髓與脊神經，這種情形就稱為椎間盤突出或稱疝脫（HIVD）。

您常覺得下背痛及腳麻嗎？或是感到肩膀、脖子酸痛甚至手麻？那您可能是椎間盤突出了，所謂椎間盤突出，不只發生在腰椎，頸部也可能發生。想要預防椎間盤突出，就必須從日常生活中加以注意正確姿勢的維持，及避免外物劇烈撞擊。當發現椎間盤突出的症狀時，要記得提早就醫，避免造成其他的身體不適或生活上的不便。

椎間盤突出的部位及原因：
1.頸椎間盤--椎間盤位於脊椎骨與脊椎骨之間，構造像一圓盤狀，中心部分則是像果凍的膠狀物，含有豐富的水分，周圍包圍著一層又一層的彈性纖維組織。其椎間盤髓核的水分會因年齡增長而減少，故彈性纖維組織會漸漸失去彈性，通常頸椎間盤突出是因為長期姿勢不良而造成的，進而壓迫到頸部的神經，導致受傷部位疼痛或麻木，嚴重甚至造成四肢麻痺或癱瘓。其好發部位為頸椎下段第五、六、七節。它容易發生在50--60歲之間。

2.腰椎間盤--它很容易因長期姿勢不良或腰椎負重過重而造成破裂或突出，進而壓迫到腰部的神經，導致受傷部位疼痛、麻木或下肢麻痺疼痛。其好發部位為腰椎第四節與第五節或第五節與薦椎之間（即L4-5與L5-S1）。而容易發生的年齡有二個階段︰一個是在20--30歲之間，另一個則是40--50歲之間。

椎間盤突出的症狀
1. 頸椎間盤突出的症狀:頸部僵硬、酸痛及肩膀或肩胛骨處的酸痛，而且常引伸到手臂以及手指的麻痺。更嚴重的話，可能會壓迫到脊髓，導致肌肉痙攣、四肢無力的情形。

2. 腰椎間盤突出的症狀:通常先有下背痛，然後在臀部、大腿後外側、小腿外側到足部，即沿著坐骨神經分佈區域散播刺痛及麻木，俗稱坐骨神經痛，此種情形會造成間歇性跛行，大部分的人多發生在單側，只有少數人會發生在雙側下肢。有時候咳嗽、打噴嚏、上廁所時、坐立或身體向前傾，都會加重疼痛，因為這些情形會使您的神經承受更大的壓力。一般休息、調整或改變姿勢或移動重心則可改善症狀。

椎間盤突出的治療
椎間盤突出是經年累月導致的問題，它往往形成的無聲無息，卻又驚天動地的出現（疼痛、麻木），當症狀出現時，卻已經造成您身體上實質的傷害。如何經由適當的治療，才能將傷害降到最低呢？以下有兩大方向可作為參考。

保守療法
1. 頸椎間盤突出:這種病症的初期，通常您會覺得手臂和手掌、手指有酸痛或麻痺的情形，因此以保守療法為原則。
a.藥物：在症狀剛發生時：醫護人員會給予您適當的止痛藥、非類固醇消炎藥或肌肉鬆弛劑，對您的不舒服會有幫助。
b.輔具的支撐：醫生會評估您頸椎間盤突出的程度來決定是否戴頸圈，以維持椎間盤原來的位置，可減少疼痛（神經被壓迫）的情形。
c. 熱敷︰您也可以用局部熱敷頸部，鬆弛頸部肌肉以緩解疼痛。
d.運動︰請將雙手同時放在後腦勺（雙手互拉）並將頭微向下看，接著配合呼吸作伸展運動（當您吸氣時雙手臂作擴展的動作，此時頭也慢慢抬高，然後閉氣約5秒鐘），最後隨著吐氣，您的姿勢應恢復到剛開始時的姿勢。這項肌肉強化運動建議您每天可做3～4次，每次約5～10分鐘。

2. 腰椎間盤突出:這種病症的產生，主要是長期的姿勢不良。對於輕、中度的症狀，建議您可採取保守療法。
a. 藥物︰醫護人員會給予您適當的止痛藥、非類固醇消炎藥或肌肉鬆弛劑，來減輕您的不舒服。
b. 輔具的支撐：醫生會評估您腰椎間盤突出的程度，必要時，會建議您穿上軟性背支架或束腹，讓身體有限度的活動，以維持椎間盤原來的位置，可減少疼痛（神經被壓迫）的情形。當然這時候請暫時減少不必要的行走或提重物，尤其是長久行走或站立，或急速的彎扭腰部。
c. 熱敷︰局部熱敷可減輕部份疼痛，其他如按摩或物理治療（骨盆牽引），是需要有醫囑才能執行喔。
d. 背部肌肉加強運動︰當您躺在床上時（背部會自然呈現一拱狀），這時請您配合呼吸的動作來執行運動，首先吸氣時請將背部往床鋪貼平並暫停5秒，然後配合吐氣，放鬆背部回到原來的姿勢。當您坐在椅子上時，也配合呼吸來執行運動，首先吸氣時請將背部挺直並暫停5秒，然後配合吐氣時放鬆您的背部。建議您每天做背部肌肉加強運動3～4回，每回做10次，如有任何不舒服，請先停止運動並與您的醫生聯絡。

手術療法
1.頸椎間盤突出:一般可分為兩種，即前方或後方頸椎間盤的接近手術法。
a.前方手術法:針對您慢性或較嚴重的椎間盤突出，即經由椎間變性軟骨之切除、骨棘的磨除、肥厚韌帶的切除，可減除因椎間孔或椎管狹窄的壓迫，達到解除神經痛或急髓的壓迫症狀。
b.後方手術法:針對頸脊椎症，即因多節性骨棘的形成、或併發有後縱韌帶的骨化或黃韌帶的肥厚變化而造成的椎管狹窄，則可利用後方手術法作椎板切除或成形術。

2.腰椎間盤突出:當您的症狀無法用保守療法來減輕，則醫生會建議採手術療法。
a.傳統手術:醫生會在椎間盤突出處切開，然後將突出的部分切除。
b.內視鏡下施行椎間盤切除術:可從螢幕監視下直接到達病灶，僅僅去除您突出的椎間盤組織，而不會減少或影響中央髓核組織。
c.經皮雷射椎間盤減壓術:是一種應用一小套管經皮插到腰椎間隔處，然後以雷射光纖燒除部分的椎間盤，解除神經根被壓迫的情形，以達到減壓的目的。
d.顯微鏡下椎間盤摘除術:透過一個2.5公分至3.0公分的切口進行椎間盤顯微切除手術，其成功率可達95%。

tomlong1

tomlong1
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5分

8樓

2008-11-27 6:35

這毛病小弟也有，近四個月來，靠騎XC MTB好了不少。
有一些重點要把握：車子尺寸要對，座管高度要適當(特別是不能太低，以免坐姿太直，約與龍頭同高或略高)，遇到坑洞要抬屁股。

淑女車及把手高座椅低的小折最好避免，因坐姿太直，如果遇到坑洞一撞，
椎間盤會再次受傷。

XC MTB(跟AM以上車種相比)上管較長坐姿較舒展，坐上去之後，
屁股與把手成三角，此時腹部鬆開，脊椎得到舒展，
加上踩踏板的動作可練腰部肌肉，復健效果明顯，騎完後很舒服。

小弟最近也開始騎雙避震玩off road，只要不要直挺挺的死坐在坐椅上，
遇到坑洞抬屁股，小心一點也是可以玩的。

騎車後HIVD的毛病好一些，倒是騎車強度過頭，膝蓋有點不舒服

個人經驗，供您參考。

小弟部落格有一兩篇心得，有興趣PM給我。

fzr0202

fzr0202
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27分

9樓

2008-11-27 7:55

我是腰部椎間盤突出壓迫左膝神經
一開始只是閃到腰而已
現在已經是一輩子的痛拉

神麼中西醫都試過了
到目前還會自己局部整脊
狀況也是好好壞壞
基本上要好應該也只有開刀一途
不然就有開刀裝個稱開脊椎那種東西
騎車連續兩天就開始從有感覺變成痛了
適度的休息,加上不要背些重的東西
這種病...無奈阿